睦邻

     睦邻裁缝义工群"( Good Neighbour Sewing Volunteer Group) 欢迎有布料的、可以缝制的、可以送货的义工，已经有135多名成员，专群专用。我们从4月10日至今(5月25日），就已经收到近180多份求赠单，超过80个机构向我们预订2700多顶帽子。前有5个地区成品取货协调小组：Hamilton, Mississauga/Vaughan，Richmond Hill, Scarborough, 北边小组，是这个群的一部分，我们的订单和成品状态都是每天在群内更新和公开。我们知道仍有其他缝纫义工群，由于避免二次感染，小作坊式的运作，没有采取分工合作。我们群的义工做的帽子不出售，按照订单免费的，卖的和我们无关。如果有义工有卖有送，会引起很大的误会，所有发现有人出售帽子将不再允许作我们群的义工。      所有这些帽子都是集体的功劳，有送布的，送线，找缝纫机的，缝帽子的， 有送货的，协调的等。 每个帽子背后都有一个人、一家人，和一群人的爱心，好些多年不动针线用手缝帽子，从没有用过缝纫机马上学，为了我们的一线护士们，用心地制作，希望送到每个需要的护士手中，希望我们的护士戴着我们的帽子，能有我们的爱和鼓励伴随他们在艰难的日子里。       睦邻缝纫群数据分享：4月10日-5月25日 【4月15开始的求赠订单：179；已经完成：2734】     新裁缝请参照视频自己练习做1-2个，做完发到群里请大家帮忙指导后，才开始正式制作。我们讨论过几个款式，如双面(reversible)的、绑带和帽子通用(convertible)的, 但最后还是觉得我们开始做的传统版本比较受欢迎。别的款式做了我们也会发给护士们使用，但主要的还是下面的这款。目前我们做帽子为主，由于材料所限，只提供少量的洗衣袋子制作。        步骤： 新裁缝可以参照Twelve Bees的作法自己练习做1-2个，做完发到群里请老师傅帮忙指导后，才正式制作，不用太着急，大家一起学习。这个视频的步骤很明确 How to Sew a Surgical Cap - Pattern & DIY Tutorial ： http://twelvebees.blogspot.com/2020/04/how-to-sew-surgical-cap-pat

免责声明：疫情每天在变，医学指引在不断的更新和发展，请大家留意最新的官方定义，指引，与新闻发布。 （加拿大）睦邻群内整理的文件资料和医学分析仅供参考。大夫在线所涉及的任何信息不能视为对个人的医疗服务与个人生活指导。若有任何有关个人健康或生活有关的疑问，请咨询你的家庭医师，专科医师或者你的社工。若有任何情绪或心理健康的问题，请咨询相关专业人士。本文不能用于替代任何专业人士的意见。      许多人备有测氧仪器，但是要留心自测的脉搏血氧仪读数会受到好些因素的影响： 1 ） 监测部位的供血程度： 2 ）操作； 3 ） 血红蛋白异常血症； 4 ）受到干扰；等。注意手指不能太冷 ( 不然可以搓或者泡热水弄热 ) ，不能有指甲油或其它化妆品在手指上，以放在手指上静止不动一分钟以后的读数为准，如果不同手指测的不同以最高的那个数为准，简言之就是很容易误测低了，但很难误测高了。       氧气饱和度的正常值（以海平面为准），室内空气中的健康患者 94-100 ％；室内空气中的慢性阻塞性肺疾病 90-100 ％（ COPDer   ）；氧气饱和量 92% 约等于 80 毫米汞柱的 Pa02 ，即缺氧阈值。这些值是相对的，可以根据氧合血红蛋白离解曲线的变化或海平面以上或以下的海拔高度而改变。因为种种可能影响读数，希望患者最好有个初始值，有前后的对比，按足规范；而作为医护人员，也不要单凭数据来作出供氧的决定。      关于使用测氧仪器的注意事项，请看下面的内容：   1. 影响脉搏血氧仪读数的因素： ●       监测部位的供血程度 ●       血压通常需要大于 80 收缩压（ SBP ）（意思是低压要大于 80 ） ●       任何原因引起的血管撞击 ●       房室瘘（ AV 篓）可能减少远端血流 ●       测量时高于心脏 ●       探头被挤压 ●       心脏病（心脏骤停时不能使用） ●       心率极低或极高；小于 30 或 > 大于 200 ●       寒冷 ●       恐惧（内源性儿茶酚胺） ●       药物 2. 操作 ●       最适用于测量食指（孩童可以用拇指） ●       用纸巾表面擦拭传感器附件 ●   

免责声明：疫情每天在变，医学指引在不断的更新和发展，请大家留意最新的官方定义，指引，与新闻发布。 （加拿大）睦邻群内整理的文件资料和医学分析仅供参考。大夫在线所涉及的任何信息不能视为对个人的医疗服务与个人生活指导。若有任何有关个人健康或生活有关的疑问，请咨询你的家庭医师，专科医师或者你的社工。若有任何情绪或心理健康的问题，请咨询相关专业人士。本文不能用于替代任何专业人士的意见。        疫情发展到现在，不少人已经掌握了许多新冠病毒有关的知识，但是一旦自己出现了一些症状，并不是每个人都能从容面对。一咳嗽，一喉咙痛，就怀疑自己感染的人不少。许多人因为不符合检测的标准无法验证是否确诊；另外，即使确诊了但症状轻，医院也会要求患者在家自我隔离14天，并每天监测自己的症状。在家隔离期间，除了测体温，还有什么可以监测呢？如何配合医生作出快速诊断？答案就是准备一个自我监测表，就诊前将看病需要的信息提前准确地记录，可以节省医疗人员的时间。          我们查了一些国内、Alberta, BC, 美国CDC 的一些自我监测表（部分参见文后的链接），但没有找到安省公开的监测表。 于是，结合其他省的监测表内容，我们进行了适当的改良，希望能帮助疑似和轻症患者，通过监测记录自己的体征，确定自己的状况，以便就医时高效率地与医生沟通。  表格说明     下面就这份表做一些解释。第1页包含了一些基本的个人信息及接触史追踪。当人传人/社区传播已经开始，要确定去过什么地方接触了什么人引起的感染可能很困难，但如果知道，对疫情的追踪有帮助。 有了这张表，患者还是需要按照当地的处理办法，联系Local Telehealth，或者和家庭医生沟通，或去急症等。 监测方面，有些医护人员提出要注意监测时间和方法，提议体温测量时间在下午2-8点之间。 对于没有测氧仪的，可以采用其他的自测方法。 在严重程度方面，可以用+ ， 也可以用0-10.          我们注意到，BC 的表格里有提醒疑似患者尽量避免用退烧药物，否则可能掩盖症状，并影响诊断，这些我们也收录了。呼吸次数方面，肺功能受影响时呼吸会加快，超过24/分钟就要警觉了。成人正常呼吸范围是12-20次/分钟，儿童20-30次/分钟。这个指标很重要，但难以客观计算，就没有放入表格中。不过表格使用者可以酌情自行

大夫在线 - 郑医生医学报道专题讨论和点评 免责声明：疫情每天在变，医学指引在不断的更新和发展，请大家留意最新的官方定义，指引，与新闻发布。 （加拿大）睦邻群内整理的文件资料和医学分析仅供参考。大夫在线所涉及的任何信息不能视为对个人的医疗服务与个人生活指导。若有任何有关个人健康或生活有关的疑问，请咨询你的家庭医师，专科医师或者你的社工。若有任何情绪或心理健康的问题，请咨询相关专业人士。本文不能用于替代任何专业人士的意见。 编者语：英国《自然》杂志上的一个预发表的研究报告指出，轻症早期的时候是传染力最强，也是传染给别人的风险最大的时候。这个研究成果提醒我们出现症状就要及早隔离，也间接告诉我们要注意防范任何一个接触的人，在疫情严峻时把他们当作是可能的病毒携带者，因为无症状的病人传染力最强。因而，早一点戴口罩肯定会降低传染的概率。佩戴口罩不是防疫的唯一手段，但是防止疫情蔓延的重要措施之一。目前许多国家对口罩的政策指导还是根据SARS的经验，对口罩问题不重视，很可能犯了错误。期待这个研究的正式发表能改变一些国家和民众对的口罩的认识并促进加拿大公共卫生政策上对口罩使用指导上的变革。 大夫在线 - 病人轻症期传染力最强      2020年4月1日 英国《自然》杂志上 预发表的德国方面的研究报告，跟踪8-9个住院的病人，核酸检查刚感染的病人，结论：在被感染的一周内，咽喉部位的病毒复制最多，活性也最大，感染的可能性更大，随时间推移再慢慢减少。轻症早期的时候也是传染力最强，也是传染给别人的风险最大的时候。这份研究报告的链接在此【 Virological assessment of hospitalized patients with COVID-2019 ： https://www.nature.com/articles/s41586-020-2196-x】   这项研究的一些要点和在临床上对我们的一些启示： 1）轻症自我隔离的重要性 ：加拿大的轻症病人一般都要求回家隔离，第一周内的传染性理论上讲最大，防止传染给家人，做好隔离挺重要。传播途径主要是droplet为主，通过粪便传染的概率几乎没有，因为在粪便里面没有找到太多活病毒。在病人的症状不明显和没有症状的时候，传染力已经强烈。轻症的第一周，病毒的复制已经达到高峰，对家人的