睦邻隔离期互助群日报初稿 - 2020年3月10日周二（各级政府的有关政策更新）

大夫在线 - 郑医生医学报道专题讨论和点评

（语音文字整理初稿，未经最后校对审定，供群内参考和继续补充）

免责声明：疫情每天在变，医学指引在不断的更新和发展，请大家留意最新的官方定义，指引，与新闻发布。 （加拿大）睦邻群内整理的文件资料和医学分析仅供参考。大夫在线所涉及的任何信息不能视为对个人的医疗服务与个人生活指导。若有任何有关个人健康或生活有关的疑问，请咨询你的家庭医师，专科医师或者你的社工。若有任何情绪或心理健康的问题，请咨询相关专业人士。本文不能用于替代任何专业人士的意见。

重要提醒：如果您到了加拿大，自我隔离期间出现典型症状，请主动和您当地的公共卫生局联系（Public Health）。如在安省也可拨打Telehealth Ontario 1-866-797-0000，他们根据情况会转接当地的PUBLIC HEALTH作冠状病毒的检测安排；情况紧急需医疗救助请打911。

导读：3月10日各级政府的政策作出了一些更新，看到政府是在做一些正面的，正确的决定和措施。详情请看大夫的在线分享。

1. 加拿大公共卫生部对大型群众性活动聚会、集会的一些指导（Risk-informed decision-making for mass gatherings during COVID-19 global outbreak）

    2020年3月10日刚刚更新的加拿大公共卫生部对大型群众性活动聚会、集会的一些指导期望（expectation） 。这个expectation的里面的用词还是蛮严格，就是说要满足这些条件，你才可以举办。但是公共卫生部没有叫停公共聚会。现在还没有，只是对他们提出了一些要求。大家有兴趣的人，特别是在组织这些活动的人，需要看一下。看一下你举办的活动是不是可能会触犯公共卫生的指引？如果会的话可能将来会有一些法律上的麻烦。

2. 联邦政府的财政帮助政策更新

       从联邦政府方面的消息。明天（3月11日）土豆政府会宣布一些财政上面的政策来帮助疫情对加拿大社会对经济的影响。其中包括EI方面的。好像据说会减掉一周的等待期。其他还有一些小生意方面也有一些政策上的财政 方面的帮助。那么具体的措施怎么样？我们要看明天的情况出来，我们拭目以待。

3. 公共卫生方面政策的更新      从公共卫生方面的消息 。加拿大的首席卫生官 Theresa Tam也特别强调了对春假期间出去旅行的人你们要特别小心。她特别强调，不要去坐游轮。坐游轮以后万一出现问题，加拿大政府也不一定会派飞机帮助撤侨。

       另外她还特别提到了对于病毒传染比较比较重的地方也建议加拿大公众的尽量避免。还要避免一些国际性的学术会议，大型的会议。特别是在一些比较封闭的状态下面的聚众的机会也建议大家尽量避开。要保护自己。另外她还特别强调是你去旅行之前一定要查一下加拿大政府https://travel.gc.ca/travelling/advisories网站。上面的都会有关于旅行春假旅行的建议。旅行结束回到加拿大以后，她别强调就是加拿大人要注意自己，观察自己的身体。如果有咳嗽，有感冒，有发烧有呼吸困难的情况就要就医，把自己很快的隔离起来，不要去坐公共交通。不要去把病毒传播出去。

     Dr Tam告诉大家旅行回来以后有症状的话要快很快地隔离自己，不要去坐公共交通，不要去公众的公共集会的地方，防止把病毒传给传给公众。虽然有可能你携带的病毒不一定是冠状病毒，也可能就是普通的流感, 也要做流感的预防处理。另外在就医之前要提前告诉你去的诊所或者医院或者任何医疗设施让他们那边的有个预先准备。不要再把病毒带给那些其他的使用这些医疗设施的那些人。

 4.  澄清Theresa Tam的关于戴口罩的推文

        必须承认，推特上这么写，容易给人产生误解，好像是在允许公众在任何场合任何地方都戴口罩。不是这个意思，我来帮澄清一下。其实公共卫生官方对口罩的使用指引没有改变，还是跟原来一样：健康的人在公众场所不建议戴口罩；生病的人到公众场所去，特别是到医院、诊所、医疗卫生机构和化验室这些地方，应该戴口罩。戴口罩才能在咳嗽和打喷嚏的时候，不容易把病毒传给其他人，所以戴口罩的原因是为了保护其他人。这个Policy并没有改变。

5.  安省政府的政策

      安省政府方面最近的这两天也有很快的改变。安省政府也在吸取美国CDC在PCR检测方面的一些错误的做法的教训。安省政府现在很快的把PCR检测的下放到各个医院。把PCR检测的reporting time，从原来的从现在的24小时会下降到6小时。就是样品收到以后到报告出来turnaround会减到六小时。
        关于PCR检测方面在多伦多地区已经有三家医院开始做了PCR的检测的准备。sunnybrook是走在最前面。他们的检测设备、检测试剂盒都已经ready。现在属于像validation period就是要等省的卫生部检测的机构的认证以后呢医院自己也可以做检测了。安省新授权了两家医院做PCR检测，分别是North York General Hospital和UHN，两家医院都在validation period。这是非常好的事情，说明安省的PCR检测容量很快就会增加。
      上个礼拜五做直播的时候，提到的加拿大医学会在礼拜五那天新出的一个报告，这是那个报告的正式文件，而这张图涵盖了报告的主要内容。说的是，根据多伦多之前所做的检测，总结出来经验教训是，医院不是做PCR检测的好地方，因为会给医院带来更多困扰，更多拥挤（其实这一点在加拿大医生圈里，已经讨论和提出很久了），所以我们看到现在推出政策，就是医院会下放PCR检测的权限，把PCR检测推到社区里去做。所以看到政府是在做一些正面的，正确的决定和措施。

6 .关于隔离政策

        从联邦政府层面，已经开始做疫情大流行的计划（pandemic  planning）。已经明确，后面如果有需要，即如果需要做大面积隔离的时候，国防部在各个省的军事基地，都可以做隔离用。军队方面也已经开始做pandemic planning和pandemic drive，就是已经开始演练。

公共卫生方面，指导思想有三个key points：

1.Testing testing testing，就是做更多的检测。

2.Trace，就是做追查，追防那些病人及跟他们接触过的人。

3. Isolation，就是把查到的人给隔离起来。

7. 美国FDA 对过度宣传的产品的警告

      美国方面，FDA今天有一个比较大的动作.他们正式发出了一个警告，给加拿大的一家经营营养品和保健品的公司。因为这家公司号称他们的产品能够治疗新冠病毒，FDA就给他们发了一个非常严厉的警告，要求把广告词全部改过来，告诫不能说你的产品能够治疗冠状病毒。FDA在这方面的权利非常大。根据以前的个案，即使厂家不在美国境内，经营者不是美国公民，但如果不执行FDA决定的话，FDA也是会给予严厉的惩罚措施。如果大家有做这方面生意的，比如营养品和保健品的营销，在产品宣传方面需要小心，不要越界。

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